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腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

台军导弹设备送大陆维修！岛内舆论炸锅，台军研究院称“无泄密”******

　　中国台湾网1月5日讯 综合台媒报道，台军“雄风三型”导弹经纬仪日前被曝出辗转送至中国大陆山东省进行维修，引发岛内舆论高度关注。台军方研究院5日发文称，此设备是生产组装线上测量导弹弹体、发射箱、架所使用的光学校正设备，非控制“雄三导弹”的定位零组件，设备送回后已进行所谓“安全鉴定”，无泄密风险。有网友直言，“大陆根本不屑研究。”

　　据悉，由台湾“中科院”研发、被喻为所谓“航母杀手”的“雄风三型”反舰导弹，其用于定位锁敌的经纬仪于2021年向瑞士莱卡公司采购，因部分设备瑕疵，在拆除仪器内相关储存记忆卡后，要求岛内代理商送瑞士原厂检修。设备修复送回后，台湾“中科院”发现进口报单上是从山东青岛流亭机场出口，随后瑞士厂商告知，因地缘关系，送亚洲维修中心处理。台军方得知该批设备被辗转送至中国大陆维修后，亦倍感恐慌。

　　随后，台湾“中科院”发布新闻稿称，“雄风三型”导弹经纬仪并非控制雄三导弹定位零组件。设备送回后，也立即进行所谓“安全鉴定”，判定并无泄密风险。消息一出，立即有岛内网友吐槽，“所谓‘航母杀手’不过是‘渔船杀手’罢了”；还有人猜测，“这批设备该不会是从大陆淘宝网站上购买吧？”“台湾无法维修还自认机密，殊不知人家早就修过多少台了。”

　　有岛内军事专家分析称，由于技术受限，台军很多设备和零部件都无法自行生产，因此也闹出不少笑话。早在去年2月，台立法机构通过2400亿元新台币的“海空战力提升计划采购特别条例”，台防务部门计划在台岛北中南等地兴建12个导弹阵地。结果由台湾“中科院”研发、所谓“追监解放军军机”的“天弓”导弹与导弹阵地等武器系统重要零组件重大标案出错，一些重要零件还“混入大陆零件”，部分甚至在淘宝就能买到。也难怪有台湾民众直言，人家根本不屑于研究你的武器装备。(编辑/尹赛楠 审校/李柏涛)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）